samodzielny odruch o typowym przebiegu

Z odruchów obronnych najczęstszy jest odruch zatrzymania oddechu-w fazie wydechu. Zależnie od stopnia wrażliwości śluzówki gardła zaburzony oddech szybko lub stopniowo wraca do stanu prawidłowego. Następnym według częstości występowania odruchem jest odruch dławienia, krztuszenia, objawiający się w nagłym skurczowym wydechowym ruchu przepony przy zamknięte j głośni i skurczu zwieraczy gardła. Odruch ten jednocześnie zabezpiecza drogi oddechowe i pokarmowe. Jest to samodzielny odruch o typowym przebiegu, często występujący jako jedyny odruch gardłowy podczas drażnienia błony śluzowej gardła. Continue reading „samodzielny odruch o typowym przebiegu”

Jezeli glówka sondy nie przesuwa faldu

Jeżeli główka sondy nie przesuwa fałdu, znaczy to, że nastąpiło stwardnienie błony podśluzowej, li wówczas nie należy wstrzykiwać powtórnie w to samo miejsce. Jeżeli u szypuły guza znajdujemy stwardnienie, lecz dolny biegun guza wykazuje rozszerzenie i ukrwienie żylne, wstrzykujemy wprost do guza 5 – 8 kropli silnego, 200/0 roztworu fenolu w oliwie. Wstrzykiwań nie należy powtarzać bez końca. Po pierwszej serii robimy przerwę 4-tygodniową, po czym sprawdzamy wynik. Wznowy powstają przede wszystkim w czasie- miesięcy letnich, toteż badanie kontrolne powinno być robione w porze wiosennej. Continue reading „Jezeli glówka sondy nie przesuwa faldu”

W razie silnych dolegliwosci – chlodna lub ciepla kapiel asiadowa

wprowadzić do odbytu po oddaniu stolca. 7) W razie silnych dolegliwości – chłodna lub ciepła kąpiel asiadowa. 8) Zakaz używania soli przeczyszczających . Powikłania pooperacyjne występują bardzo rzadko, jeżeli przestrzegamy zasady, żeby nie operować w okresie zakażenia i tworzenia się owrzodzeń. 1. Continue reading „W razie silnych dolegliwosci – chlodna lub ciepla kapiel asiadowa”

Opatrunek przymocowujemy opaska w ksztalcie litery T

Opatrunek przymocowujemy opaską w kształcie litery T, unosimy dolną poręcz łóżka i w razie potrzeby przetaczamy krew. Po 48 godzinach wstrzykujemy 1 dl (decylitr) wyjałowionego oleju oliwnego przez dren i usuwamy go, po czym wprowadzamy wziernik, usuwamy skrzepy krwi, a na dalsze 12 godzin wkładamy dren gumowy nie owinięty gazą; chorego trzymamy w łóżku przez 8 dni. 5. Zwężenie odbytu występuje albo na poziomie górnego brzegu pierścienia odbytu, jeżeli usunięto za dużo błony śluzowej, albo w przypadku, gdy doszło do zakażenia, jeżeli operowano guzki żylakowate odbytu w okresie zakażenia. Zwężenie dolnego brzegu odbytu występuje przede wszystkim po okrężnym wycięciu błony śluzowej sposobem Whiteheada. Continue reading „Opatrunek przymocowujemy opaska w ksztalcie litery T”

Zakazenia dróg moczowych zwiazane z cewnikiem – obracanie pradem AD 2

Czy koncentracja na jednej kampanii sygnalizuje konieczność poświęcenia uwagi innym równie ważnym procesom? Ogromna liczba obowiązujących obecnie wymogów dotyczących dokumentacji i praktyk medycznych wymaga szerokiego zakresu osiągnięć technologicznych, projektowania obiektów, inżynierii czynników ludzkich i nauk wdrażania, aby maksymalnie zapobiegać ludzkim błędom i pominięciom. Jeśli chcemy nadal poprawiać bezpieczeństwo pacjentów, konieczne są skuteczne metody radzenia sobie ze wszystkimi działaniami w zakresie najlepszych praktyk. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Z Wydziału Chorób Zakaźnych i Instytutu Badań nad Polityką Zdrowotną Uniwersytetu Irvine School of Medicine, Irvine. Continue reading „Zakazenia dróg moczowych zwiazane z cewnikiem – obracanie pradem AD 2”

Ciąża, pierwotny Aldosteronizm i Mutacje Adrenal CTNNB1.

Wydaje się zatem prawdopodobne, że wysokie poziomy ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, hormonu luteinizującego lub hormonu uwalniającego gonadotropinę (obserwowane w ciąży lub w okresie menopauzy) doprowadziły do identyfikacji gruczolaków wytwarzających aldosteron u trzech pacjentów. Opisy przypadków
Tabela 1. Tabela 1. Pomiary biochemiczne i cechy fenotypowe nowotworów. Rysunek 1. Rycina 1. Obrazowanie nadnerczy i cechy histologiczne u trzech pacjentów z gruczolakami produkującymi aldosteron. Continue reading „Ciąża, pierwotny Aldosteronizm i Mutacje Adrenal CTNNB1.”

Doustne kortykosteroidy u dzieci ze świstem

Panickar i in. (22 wydanie) konkludują, że doustny prednizolon nie jest skuteczny w przypadku świszczącego oddechu wywołanego wirusem, a towarzyszący mu artykuł redakcyjny stwierdza, że jest oczywiste, że na podstawie [tego badania] obecna praktyka musi się zmienić. 2 Nie zgadzam się. Grupa prednizolonowa wypadła lepiej klinicznie niż grupa placebo zarówno w odniesieniu do pierwotnego wyniku (tabela 2 artykułu), jak i wyników wtórnych (tabela 3 artykułu). W porównaniu z grupą prednizolonową prawie 50% więcej pacjentów w grupie placebo nadal przebywało w szpitalu po 24 godzinach, a liczba albuterolowych impulsów była znacznie wyższa. Continue reading „Doustne kortykosteroidy u dzieci ze świstem”

Broń, która zabija cywili – zgony dzieci i nonkonbatantów w Iraku, 2003-2008 cd

Kobiety z Iraku i Iraku stanowiły najwyższy odsetek ofiar cywilnych, gdy metody przemocy obejmowały masową broń wystrzeliwaną z odległości: ataki powietrzne i moździerze. To, że ataki powietrzne, obejmujące bomby lub pociski, zabijają stosunkowo wysoki odsetek kobiet cywilnych i dzieci, są dodatkowym dowodem na poparcie argumentu, że ta broń, jak moździerze, nie powinna być skierowana na obszary cywilne z powodu ich bezkrytycznej natury. Natomiast metody, które doprowadziły do największego odsetka męskiej ludności cywilnej wśród ofiar znanego seksu, to stosunkowo bliska, precyzyjna metoda strzelaniny (91% męskich cywilów), egzekucja (95% męskich cywilów) i egzekucja z użyciem tortur ( 97% męskich cywilów). Egzekucje z użyciem tortur, najbardziej intymnej, brutalnej metody zabijania, były najbardziej selektywne wobec mężczyzn (a nie kobiet) cywili i dorosłych (a nie dzieci). Z natury wykonanie jest precyzyjne i celowe – wysoce kontrolowane, zwykle planowane zabicie schwytanego. Continue reading „Broń, która zabija cywili – zgony dzieci i nonkonbatantów w Iraku, 2003-2008 cd”

Walsartan w zapobieganiu nawrotowemu migotaniu przedsionków ad 7

Poprzednie próby i metaanalizy sugerowały wyraźniejszy efekt tych środków, gdy są stosowane w prewencji pierwotnej, 19-24,29,30, być może z powodu korzystnego wpływu na patofizjologiczny substrat migotania przedsionków (tj. Przebudowy strukturalne lub elektryczne lub oba) przed wystąpieniem nieodwracalnej przebudowy przedsionków. Nie ocenialiśmy także skuteczności terapii inhibitorami ACE, która podobno podobna była do skuteczności terapii ARB29 .30 Jednym z ograniczeń wielu dużych badań klinicznych, w których wystąpienie migotania przedsionków nie jest pierwszorzędowym punktem końcowym, jest metoda stosowana do wykrywania nawrotów migotania przedsionków. Próby takie często opierają się na wynikach elektrokardiografii przeprowadzonej podczas zaplanowanych wizyt w gabinecie lekarskim lub na doniesieniu o objawach pacjenta (jak w przypadku Interwencji Losartan w celu zmniejszenia punktu końcowego w nadciśnieniu tętniczym [LIFE], Candesartan w niewydolności serca: ocena zmniejszenia umieralności i zachorowalności [CHARM ], a także badania nad oceną długotrwałego stosowania walsartanu [VALUE] walsartanu). 22, 23, 24. Continue reading „Walsartan w zapobieganiu nawrotowemu migotaniu przedsionków ad 7”