Jezeli glówka sondy nie przesuwa faldu

Jeżeli główka sondy nie przesuwa fałdu, znaczy to, że nastąpiło stwardnienie błony podśluzowej, li wówczas nie należy wstrzykiwać powtórnie w to samo miejsce. Jeżeli u szypuły guza znajdujemy stwardnienie, lecz dolny biegun guza wykazuje rozszerzenie i ukrwienie żylne, wstrzykujemy wprost do guza 5 – 8 kropli silnego, 200/0 roztworu fenolu w oliwie. Wstrzykiwań nie należy powtarzać bez końca. Po pierwszej serii robimy przerwę 4-tygodniową, po czym sprawdzamy wynik. Wznowy powstają przede wszystkim w czasie- miesięcy letnich, toteż badanie kontrolne powinno być robione w porze wiosennej. Continue reading „Jezeli glówka sondy nie przesuwa faldu”

Krwawienie wystepuje najczesciej 7 – 8 dnia po odpadnieciu podwiazek wskutek martwicy kikutów

Tworzenie się ropni zdarza się tylko wtedy, gdy operuje się w terenie zakażonym lub nie dba się o odprowadzenie wydzieliny z odbytnicy za pomocą sączków. 4. Krwawienie występuje najczęściej 7 – 8 dnia po odpadnięciu podwiązek wskutek martwicy kikutów; w ten sposób dochodzi do obnażenia w tkance granulacyjnej kikutów tętnic. Stałe krwawienie, Zwłaszcza dla bańki odbytnicy, może prowadzić do niebezpiecznej utraty krwi, która może wystąpić niepostrzeżenie, jeżeli na zewnątrz uchodzi tylko nieznaczna część krwi. Po wstrzyknięciu 0,02 morfiny wprowadzamy do odbytnicy wziernik, -przepłukujemy ją gorącym (40°) roztworem fizjologicznym soli kuchennej, tak by usunąć całkowicie kał, po czym wprowadzamy do jelita dren gumowy grubości palca owinięty gazą wioformową, tak by uzyskać przekrój dwa razy większy od drenu gumowego; po posmarowaniu powierzchni wazeliną wyjałowioną wprowadzamy dren do odbytnicy, wyciągamy wziernik, a przestrzeń pomiędzy fałdami pośladka a drenem wypełniamy paskami gazy. Continue reading „Krwawienie wystepuje najczesciej 7 – 8 dnia po odpadnieciu podwiazek wskutek martwicy kikutów”

Ostry zakrzep guza zylakowatego zewnetrznego odbytu

Ostry zakrzep guza żylakowatego zewnętrznego odbytu. Podczas silnego parcia przy oddawaniu twardych mas kałowych, jak również podczas podnoszenia ciężarów, długotrwałych napadów kaszlu lub w przebiegu biegunki może dojść do pęknięcia żyły odbytu i powstania krwiaka w luźnej tkance okolicznej. Chory dostrzega nagle wystąpienie bardzo bolesnego, twardego guza w obrębie wylotu odbytnicy. Badanie wykazuje półkuliste, bardzo bolesne na ucisk obrzmienie, poryte gładką, błyszczącą skórą. Niekiedy obrzęk dotyczy większej na raz liczby guzów, a wówczas widzimy silny obrzęk okoliczny, tak iż myślimy najpierw o wypadnięciu guzków żylakowatych wewnętrznych uległych sprawie zakrzepowej; sytuację wyjaśnia od razu staranne badanie palcem przez odbytnicę. Continue reading „Ostry zakrzep guza zylakowatego zewnetrznego odbytu”

CHOROBY NACZYN JELITOWYCH

CHOROBY NACZYŃ JELITOWYCH 1. Skrobiawica jelit (Amyloidosis intestinalis) Zmiany skrobiawcze w, jelicie są najsilniej wyrażone w naczyniach krwionośnych, w kosmkach i tkance podśluzowej. Błona mięsna jelita oraz warstwa mięsna błony śluzowej bywają siedliskie skrobiawcze bardzo rzadko. Skrobiawica jelit objawia się uporczywymi biegunkami, nie dającymi się opanować. Rozpoznanie opiera się na stwierdzeniu takich biegunek u osoby, dotkniętej przewlekłym ropieniem lub inną chorobą wiodącą do skrobiawicy, obok objawów klinicznych skrobiawicy wątroby, śledziony i nerek. Continue reading „CHOROBY NACZYN JELITOWYCH”