Zakazenia dróg moczowych zwiazane z cewnikiem – obracanie pradem AD 2

Czy koncentracja na jednej kampanii sygnalizuje konieczność poświęcenia uwagi innym równie ważnym procesom? Ogromna liczba obowiązujących obecnie wymogów dotyczących dokumentacji i praktyk medycznych wymaga szerokiego zakresu osiągnięć technologicznych, projektowania obiektów, inżynierii czynników ludzkich i nauk wdrażania, aby maksymalnie zapobiegać ludzkim błędom i pominięciom. Jeśli chcemy nadal poprawiać bezpieczeństwo pacjentów, konieczne są skuteczne metody radzenia sobie ze wszystkimi działaniami w zakresie najlepszych praktyk. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Z Wydziału Chorób Zakaźnych i Instytutu Badań nad Polityką Zdrowotną Uniwersytetu Irvine School of Medicine, Irvine. Continue reading „Zakazenia dróg moczowych zwiazane z cewnikiem – obracanie pradem AD 2”

Wirus Zika i mikrocefalia AD 2

Czy istnieje czułe badanie, które można zastosować wcześniej? I czy poprzednia infekcja ochronna? Chociaż potrzebujemy wielu badań w celu określenia krytycznych aspektów infekcji, jest wiele do zrobienia natychmiast. Punktem krytycznym dla transmisji wirusa Zika jest wektor komarów. Niestety, działania zwalczające komary nie ograniczyły rozprzestrzeniania się wielu podobnych patogenów, w tym wirusów dengi i chikungunya, które są przenoszone przez ten sam gatunek aedes i rozprzestrzeniają się w tych samych społecznościach, które są obecnie dotknięte wirusem Zika. Być może to nowe zagrożenie pomoże zwiększyć wysiłki kontrolne przy użyciu zarówno starego, jak i nowego podejścia. Continue reading „Wirus Zika i mikrocefalia AD 2”

Kliniczne zarządzanie chorobą wirusową Ebola w Stanach Zjednoczonych i Europie..

Jednak w przypadku niektórych uczestniczących instytucji wymagana była pisemna zgoda pacjenta lub rodziny pacjenta na pobranie danych. Nie przewidziano żadnych specjalnych środków na te prace. Dane kliniczne dotyczące niektórych z tych pacjentów z EVD zostały opublikowane wcześniej.10-16,18-20 Analiza statystyczna
Istotność statystyczną oceniano za pomocą dokładnego testu Fishera dla wartości binarnych i nieparametrycznego testu dwóch próbek dla wartości mediany równoważnego testowi Brown-Mood; Wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną, bez korekcji dla wielokrotnych testów. Analizy przeprowadzono za pomocą oprogramowania statystycznego SAS, wersja 9.3 (SAS Institute) i Excel (Microsoft).
Wyniki
Pacjenci
W sumie 27 pacjentów z EVD otrzymało opiekę w Europie lub Stanach Zjednoczonych w 15 szpitalach w dziewięciu krajach. Ogólnie mediana wieku pacjentów wynosiła 36 lat (zakres od 25 do 75); 19 pacjentów (70%) było płci męskiej, a 9 z 26 pacjentów (35%) miało współistniejące warunki (Tabela S1 w dodatkowym dodatku). Dwudziestu pacjentów (74%, średni wiek, 36,5 lat) zostało ewakuowanych medycznie z Afryki Zachodniej, a 3 pacjentów (11%, mediana wieku, 29 lat) to pracownicy służby zdrowia, którzy nabyli EVD lokalnie w Stanach Zjednoczonych lub Europie podczas opieki nad pacjentami z EVD; ponadto było 4 pacjentów (15%, mediana wieku, 38,5 lat) z importowanymi przypadkami EVD. Continue reading „Kliniczne zarządzanie chorobą wirusową Ebola w Stanach Zjednoczonych i Europie..”

Kliniczne zarządzanie chorobą wirusową Ebola w Stanach Zjednoczonych i Europie

Dostępne dane dotyczące charakterystyki pacjentów z chorobą zakaźną Ebola (EVD) i klinicznym postępowaniem z EVD w warunkach poza Afryką Zachodnią oraz powikłaniami obserwowanymi u tych pacjentów są ograniczone. Metody
Dokonaliśmy przeglądu dostępnych danych klinicznych, laboratoryjnych i wirusologicznych od wszystkich pacjentów z potwierdzonym laboratoryjnie zakażeniem wirusem Ebola, którzy otrzymali opiekę w szpitalach amerykańskich i europejskich od sierpnia 2014 r. Do grudnia 2015 r.
Wyniki
W sumie 27 pacjentów (mediana wieku, 36 lat [zakres, 25 do 75]) z EVD otrzymało opiekę; 19 pacjentów (70%) stanowili mężczyźni, 9 z 26 pacjentów (35%) miało współistniejące stany, a 22 (81%) stanowili pracownicy służby zdrowia. Spośród 27 pacjentów 24 (89%) zostało ewakuowanych z Afryki Zachodniej lub było zakażonych wirusem Ebola w Afryce Zachodniej i miało początek choroby i laboratoryjne potwierdzenie zakażenia wirusem Ebola w Europie lub Stanach Zjednoczonych oraz 3 ( 11%) nabył EVD w Stanach Zjednoczonych lub Europie. W momencie wystąpienia choroby najczęstszymi objawami były zmęczenie (20 pacjentów [80%]) i gorączka lub gorączka (17 pacjentów [68%]). Podczas badania klinicznego dominującymi objawami były: biegunka, hipoalbuminemia, hiponatremia, hipokaliemia, hipokalcemia i hipomagnezemia; 14 pacjentów (52%) miało hipoksemię, a 9 (33%) miało skąpomocz, z których 5 miało bezmocz. Continue reading „Kliniczne zarządzanie chorobą wirusową Ebola w Stanach Zjednoczonych i Europie”