W razie silnych dolegliwosci – chlodna lub ciepla kapiel asiadowa

wprowadzić do odbytu po oddaniu stolca. 7) W razie silnych dolegliwości – chłodna lub ciepła kąpiel asiadowa. 8) Zakaz używania soli przeczyszczających . Powikłania pooperacyjne występują bardzo rzadko, jeżeli przestrzegamy zasady, żeby nie operować w okresie zakażenia i tworzenia się owrzodzeń. 1. Continue reading „W razie silnych dolegliwosci – chlodna lub ciepla kapiel asiadowa”

Zapalenie otrzewnej po peknieciu jelit

Najczęstszym i najznamienniejszym objawem jest deskowate napięcie powłok brzusznych i zapad ogólny, a także uporczywe wymioty domieszką żółci, których zresztą w początkowym okresie po pęknięciu jelita może nie być. Najczęstszym następstwem pęknięcia jelita bywa ostre zapalenie otrzewnej z zejściem śmiertelnym. Zapalenie otrzewnej po pęknięciu jelit, wywołanym przez uraz tępy brzucha, rozwija się zazwyczaj szybciej i przebiega ciężej niż w przypadkach naruszenia całości ściany jelit przez narzędzie ostre – najprawdopodobniej wskutek tego, że po urazie tępym otrzewna ulega wstrząsowi od razu w całości. Rozpoznanie pęknięcia jelit po tępym urazie brzucha jest trudne wobec braku pewnych objawów, zwłaszcza w początkowym okresie. Deskowate napięcie powłok brzusznych, zapad ogólny i wymioty niekoniecznie dowodzą pęknięcia jelit lub żołądka, gdyż spostrzega się te objawy także w przypadkach uszkodzenia innych narządów brzusznych. Continue reading „Zapalenie otrzewnej po peknieciu jelit”

CIALA OBCE W JELITACH

CIAŁA OBCE W JELITACH (CORPORA ALIENA) Ciała obce mogą dostawać się do jelit różnymi drogami. Najczęściej są to przedmioty połknięte przez nieuwagę, co się zdarza głównie dzieci, lub w celu samobójczym przez umysłowo chorych. Są to gwoździe, igły, guziki, protezy zębowe i in. Ciała obce mogą być wprowadzane także przez odbytnicę, rzadziej przebijają się do jelit z jamy otrzewnej, w której pozostawiono je przez przeoczenie podczas operacji (narzędzia, gaza i in. ). Continue reading „CIALA OBCE W JELITACH”

Jasniejsze KORZYSCI od Belatacepta AD 2

Około 21 000 USD rocznie (koszt nabycia szpitala), belatacept jest droższy niż takrolimus (7000 USD rocznie na 3 mg dwa razy na dobę). Czas opieki i zaopatrzenie w infuzję belataceptu to prawdopodobnie kilka tysięcy dolarów rocznie. W przypadku belataceptu nie jest konieczne monitorowanie poziomu leku, co pozwala zaoszczędzić zarówno koszty laboratoryjne, jak i czas personelu. Czekamy z niecierpliwością na kilka linii zapytania. Continue reading „Jasniejsze KORZYSCI od Belatacepta AD 2”

Zapobieganie alergii pokarmowej u dzieci – Wczesne spozywanie lub unikanie? AD 2

W międzyczasie istnieją dowody na to, że wczesna konsumpcja, a nie opóźnione wprowadzenie żywności, może być bardziej korzystna jako strategia zapobiegania pierwotnej alergii pokarmowej. Więc karmcie swoje dzieci i miejcie nadzieję, że będą JEDZIĆ. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem
Ten artykuł został opublikowany 4 marca 2016 r. O godzinie. Continue reading „Zapobieganie alergii pokarmowej u dzieci – Wczesne spozywanie lub unikanie? AD 2”

Terapia hemofilii – Poruszanie sie z predkoscia uderzenia w Autostrade Innowacji AD 2

Wstępne profile skuteczności i bezpieczeństwa uzasadniają przewidywane długoterminowe badanie profilaktyczne. Kolejne kroki będą jednak gigantyczne dla emikizumabu, ponieważ badacze testują jego potencjał w zakresie bardziej znaczącego i trwałego wytwarzania trombiny wymaganego w leczeniu ostrego krwotoku, niezwiązanego z rozwojem przeciwciał za pomocą emicykumabu10. Działanie Emicizumabu jako środka terapeutycznego będzie zrozumienie jego możliwej roli w pośredniczeniu immunogenności czynnika VIII. Jeśli okaże się to wykonalne, czy wczesne przedłużone leczenie u dzieci zmieni epidemiologię przeciwciał neutralizujących czynnik VIII? Alternatywnie, jeśli emikizumab okaże się niewystarczający do przewidywalnego leczenia poważnych krwotoków, jakie będą immunologiczne konsekwencje ratowania czynnika VIII w stanach zapalnych krwawienia? Kliniczne i naukowe efekty tych dwóch badań zostaną w pełni zrealizowane w czasie. Continue reading „Terapia hemofilii – Poruszanie sie z predkoscia uderzenia w Autostrade Innowacji AD 2”

Wdrozenie szczepionki przeciwko malarii RTS, S / AS01 – potrzeba dalszych dowodów AD 2

Ponadto w badaniu oceniano jedynie schemat podawania trzech dawek, który nie został zalecony przez WHO, a miejsce polowe badania miało znacznie niższe wskaźniki przenoszenia malarii niż wiele miejsc w badaniu fazy 3. Na szczęście trzy inne ośrodki biorące udział w badaniu III fazy rozszerzają nadzór poza czwarty rok i obejmują kohorty otrzymujące schemat trzech dawek lub czterech dawek; te strony będą stanowić ważne źródło do przetestowania i lepszego zrozumienia wyników tego badania. Aby zmaksymalizować użyteczność i zapewnić ważność tych dodatkowych badań, niezwykle ważne jest, aby analizy były wykonywane wspólnie, przy użyciu wspólnych a priori analitycznych planów i definicji. W międzyczasie nierozsądne byłoby odroczenie planowania zalecanych przez WHO pilotażowych badań wdrożeniowych, które zostaną opracowane w celu dostarczenia danych ważnych dla decyzji dotyczących wdrożenia tej szczepionki. Continue reading „Wdrozenie szczepionki przeciwko malarii RTS, S / AS01 – potrzeba dalszych dowodów AD 2”

Empagliflozyna, wyniki sercowo-naczyniowe i śmiertelność w cukrzycy typu 2 cd 6

Analiza wrażliwości na zgon z jakiejkolwiek przyczyny, w której zakładano, że wszyscy pacjenci, którzy zginęli w wyniku obserwacji w grupie otrzymującej empagliflozynę, zmarli, a wszyscy pacjenci utraceni w celu obserwacji w grupie placebo żyli wykazali znaczącą korzyść z empagliflozyny w porównaniu z placebo (współczynnik ryzyka, 0,77, 95% CI, 0,65 do 0,93, P = 0,005). Kontrola glikemiczna
Ryc. 3. Ryc. 3. Poziom glikowanej hemoglobiny. Przedstawiono średnie (. Continue reading „Empagliflozyna, wyniki sercowo-naczyniowe i śmiertelność w cukrzycy typu 2 cd 6”

Empagliflozyna, wyniki sercowo-naczyniowe i śmiertelność w cukrzycy typu 2 cd 5

Współczynniki zagrożenia są oparte na analizie regresji Coxa. Pierwotny wynik wystąpił u istotnie niższego odsetka pacjentów w grupie empagliflozyny (490 z 4687 [10,5%]) niż w grupie placebo (282 z 2333 [12,1%]) (współczynnik ryzyka w grupie empagliflozyny, 0,86; 95,02% przedział ufności [CI], 0,74 do 0,99, P <0,001 dla nie mniejszej wartości i P = 0,04 dla wyższości) (Figura 1A). Kluczowy wynik drugorzędowy wystąpił u 599 z 4687 pacjentów (12,8%) w grupie otrzymującej empagliflozynę i 333 z 2333 pacjentów (14,3%) w grupie placebo (współczynnik ryzyka, 0,89, 95% CI, 0,78 do 1,01, P <0,001 dla nie gorszej jakości i P = 0,08 dla wyższości).
Tabela 1. Tabela 1. Pierwotne i wtórne wyniki sercowo-naczyniowe. W porównaniu z placebo, empagliflozyna powodowała znacząco niższe ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych (współczynnik ryzyka, 0,62, 95% CI, 0,49 do 0,77, P <0,001) (rysunek 1B ), zgon z dowolnej przyczyny (współczynnik ryzyka, 0,68; 95% CI, 0,57 do 0,82, P <0,001; ryc. Continue reading „Empagliflozyna, wyniki sercowo-naczyniowe i śmiertelność w cukrzycy typu 2 cd 5”