Odkrycia psychologii zmieniają podejście do człowieka

width=600Nasze społeczeństwo funkcjonuje na dość mocno ugruntowanym przekonaniu o tym, że psycholog jest złem koniecznym przyjmującym tylko wariatów. Jest to całkowitą nieprawdą, bowiem większość osób zajmujących się niesieniem pomocy innym, powiązana jest dość silnie ze światem nauki. Liczne pecherz neurogenny przeprowadzane na odpowiednio dużych populacjach, pozwalają na zaobserwowanie i wyodrębnienie poszczególnych zjawisk. Trzeba jasno podkreślić, że bez przeprowadzania badań wiedza psychologiczna nie rozwijałaby się, a tym samym dostępne metody wsparcia i przepracowywania poszczególnych zaburzeń byłyby dość mocno ograniczone. Być może nawet pracodawcy, którzy obecnie są silnie zorientowani na odpowiedni poziom zadowolenia z wykonywanej pracy pośród pracowników, nie zmieniliby swojego podejścia do podwładnych. Continue reading „Odkrycia psychologii zmieniają podejście do człowieka”

Badania pozwalają określić poziom zaburzeń rozwojowych

width=600Każdy z nas, w momencie przyjścia na świat jest niczym tabula rasa. Pierwszych kilka lat życia to okazja do eksploracji otaczającego nas otoczenia, wejście w interakcje z nimi i tym samym zdobywanie niezbędnej wiedzy do przetrwania i funkcjonowania. Opisane zjawisko nosi nazwę rozwoju i niezależnie od płci czy cech osobowościowych, podlega mu każdy człowiek bez wyjątku. Zdarzają się sytuacje, w których sześciolatek uczęszczający do szkoły ma wyraźne problemy w nauce, dezorganizuje lekcję i nikt nie jest w stanie określić przyczyn takiego zachowania. I właśnie w tym miejscu wkraczają z pomocą pecherz neurogenny, przeprowadzane przez wykwalifikowanego w tym kierunku psychologa. Continue reading „Badania pozwalają określić poziom zaburzeń rozwojowych”

Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 3

Leczenie trastuzumabem kontynuowano w czasie otrzymywania radioterapii. Leczenie hormonalne adjuwantowe zalecano kobietom z guzami hormonozależnymi od receptora po zakończeniu terapii paklitakselem. Ocena funkcji serca
Protokół wymagał oceny frakcji wyrzutowej lewej komory za pomocą echokardiografii lub przeszukiwania z użyciem wielu skanów przy linii podstawowej i po 12 tygodniach, 6 miesiącach i roku od rozpoczęcia terapii protokołowej. Jeśli pacjent otrzymał diagnozę dysfunkcji skurczowej lewej komory o stopniu 3 lub 4, przerwano podawanie trastuzumabu. Continue reading „Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 3”

Indukcja porodu i cesarskiego ciecia AD 2

Jest to największa próba tego typu, która ma zostać zakończona, i sugeruje, że przekonanie, które prowadzi do decyzji o terminie dostawy – a mianowicie, że indukcja porodu w pracy zwiększa ryzyko cesarskiego cięcia – może nie być prawdą. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Od Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago.

Materiał uzupełniający
Referencje (9)
1. Continue reading „Indukcja porodu i cesarskiego ciecia AD 2”

Udostepnianie danych i dziennik

Chcemy wyjaśnić, biorąc pod uwagę niedawne obawy dotyczące naszej polityki, że Dziennik angażuje się w udostępnianie danych w ramach prób klinicznych. Jak stwierdzono w raporcie Instytutu Medycyny z komitetu1, któremu służyłem oraz z niedawnego artykułu redakcyjnego Międzynarodowego Komitetu Redaktorów Czasopism Medycznych (ICMJE), 2 uważamy, że istnieje moralny obowiązek dla osób, które zgłaszają się do udziału w tych próbach. upewnij się, że ich dane są powszechnie i odpowiedzialnie wykorzystywane. Z tego względu polityka czasopism będzie zgodna z wytycznymi zawartymi w artykule redakcyjnym ICMJE i raporcie IOM: jeśli odpowiednie systemy zostaną zastosowane, będziemy wymagać od autorów zobowiązania udostępnienia danych stanowiących podstawę zgłoszonych wyników ich pracy w ciągu 6 miesięcy od ich opublikowania. Continue reading „Udostepnianie danych i dziennik”

Empagliflozyna, wyniki sercowo-naczyniowe i śmiertelność w cukrzycy typu 2 cd..

Niekorzystność pierwotnego wyniku została określona, jeśli górna granica dwustronnego przedziału ufności 95.02% była mniejsza niż 1,3. Analizy oparto na modelu proporcjonalnego hazardu Coxa, z grupą badaną, wiekiem, płcią, wyjściowym wskaźnikiem masy ciała, wyjściowym poziomem hemoglobiny glikowanej, wyjściowym eGFR i regionem geograficznym jako czynnikami. Szacunki funkcji skumulowanej częstości występowania zostały skorygowane o śmierć jako konkurencyjne ryzyko, 24 z wyjątkiem śmierci z dowolnej przyczyny, dla której przedstawiono szacunki Kaplana-Meiera. Ze względu na malejącą liczbę pacjentów zagrożonych, skumulowana częstość występowania została skrócona po 48 miesiącach. Obliczono liczbę pacjentów, którzy musieliby być leczeni, aby zapobiec jednej śmierci na podstawie rozkładu wykładniczego. Analizę pierwotną wykonaliśmy przy użyciu zmodyfikowanego podejścia do zamiaru leczenia pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę badanego leku. Dane dla pacjentów, którzy nie mieli zdarzenia, zostały poddane cenzurze w ostatnim dniu, o którym wiedziano, że są wolne od wyniku. Continue reading „Empagliflozyna, wyniki sercowo-naczyniowe i śmiertelność w cukrzycy typu 2 cd..”

Empagliflozyna, wyniki sercowo-naczyniowe i śmiertelność w cukrzycy typu 2 cd 8

Nasze badanie zostało zaprojektowane w celu oceny specyficznego wpływu empagliflozyny na wyniki kliniczne, a mechanizmy leżące u podstaw zaobserwowanych korzyści są spekulacyjne. Jako takie, wnioskujemy, że mechanizmy leżące u podstaw korzyści sercowo-naczyniowych empagliflozyny są wielowymiarowe25 i prawdopodobnie obejmują zmiany w sztywności tętnic, 26,27 czynności serca i zapotrzebowanie serca na tlen (w przypadku braku aktywacji układu współczulnego), 26 oraz kardiologiczną. efekty, 21,26,28,29 zmniejszenie albuminurii, 20,30 redukcja kwasu moczowego, 13-20 i ustalony wpływ na hiperglikemię, masę, otyłość trzewną i ciśnienie krwi.13-20 Nasze badanie dostarcza danych wspierających długotrwałe stosowanie empagliflozyny, jak również mocnych dowodów na zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego. Jak zaobserwowano w poprzednich badaniach, zakażenie narządów płciowych było częstsze u pacjentów leczonych empagliflozyną. Urosepsis występował rzadko, ale zgłaszano go u większej liczby pacjentów leczonych empagliflozyną, chociaż nie obserwowano zwiększenia ogólnej częstości infekcji dróg moczowych, powikłanych zakażeń układu moczowego lub odmiedniczkowego zapalenia nerek. Odsetek pacjentów z cukrzycową kwasicą ketonową, zubożeniem objętości, zdarzeniami zakrzepowo-zatorowymi i złamaniami kości był niski (wahał się od <1% dla kwasicy ketonowej i zdarzeń zakrzepowo-zatorowych do 5% dla ubytku objętości) i podobny w grupach empagliflozyny i grupie placebo. Wyrażono obawy dotyczące bezpieczeństwa nerkowego inhibitorów kroteksportera sodu-glukozy 2 w miarę upływu czasu. Continue reading „Empagliflozyna, wyniki sercowo-naczyniowe i śmiertelność w cukrzycy typu 2 cd 8”

Kliniczne zarządzanie chorobą wirusową Ebola w Stanach Zjednoczonych i Europie cd 6

Po wykluczeniu biorców immunoterapii opartych na przeciwciałach (rekonwalescencja w osoczu, ZMapp, ZMab i MIL77), przeciwciała IgM przeciwko EBOV wykryto po raz pierwszy u pięciu pacjentów po medianie 10 dni (zakres od 6 do 11) po wystąpieniu choroby i przeciwciała IgG przeciwko EBOV wykryto po raz pierwszy u sześciu pacjentów po medianie 11 dni (zakres od 9 do 11) po wystąpieniu choroby. Wyniki
Ogółem 5 pacjentów z EVD zmarło (śmiertelność wynosiła 11,1% po 14 dniach choroby i 18,5% po 28 dniach choroby), 20 wypisano do domu, a 2 wypisano do ośrodka rehabilitacyjnego (tabela S5 w dodatkowym dodatku). Pacjenci, którzy zmarli byli starsi niż pacjenci, którzy przeżyli (mediana wieku, 56 lat [zakres, 42 do 75] wobec 34,5 lat [zakres, 25 do 59], P = 0,01). Wśród 5 ciężko chorych pacjentów z niewydolnością wielonarządową i otrzymujących zarówno inwazyjną wentylację mechaniczną, jak i ciągłą terapię zastępczą nerką, 3 zmarło. U 2 pacjentów, którzy otrzymali tylko nieinwazyjną wentylację, przeżyli. Ogółem 8 pacjentów (30%), w tym 5 zmarłych, otrzymało wazopresory lub leki inotropowe. Żaden pacjent nie otrzymał resuscytacji krążeniowo-oddechowej; 2 pacjentów ze śmiertelnymi przypadkami EVD otrzymało leki resuscytacyjne, a z tych pacjentów również otrzymał stymulację przezskórną. Continue reading „Kliniczne zarządzanie chorobą wirusową Ebola w Stanach Zjednoczonych i Europie cd 6”

Ryzyko długotrwałych beta-agonistów w osiąganiu kontroli astmy

Na początku grudnia 2008 r. Urząd ds. Żywności i Leków (FDA) odbył niezwykłe wspólne posiedzenie Komitetu Doradczego ds. Płuc-Alergii, Komitetu Doradczego ds. Bezpieczeństwa Narkotyków i Zarządzania Ryzykiem oraz Komitetu Doradczego ds. Continue reading „Ryzyko długotrwałych beta-agonistów w osiąganiu kontroli astmy”