Zapalenie otrzewnej po peknieciu jelit

Najczęstszym i najznamienniejszym objawem jest deskowate napięcie powłok brzusznych i zapad ogólny, a także uporczywe wymioty domieszką żółci, których zresztą w początkowym okresie po pęknięciu jelita może nie być. Najczęstszym następstwem pęknięcia jelita bywa ostre zapalenie otrzewnej z zejściem śmiertelnym. Zapalenie otrzewnej po pęknięciu jelit, wywołanym przez uraz tępy brzucha, rozwija się zazwyczaj szybciej i przebiega ciężej niż w przypadkach naruszenia całości ściany jelit przez narzędzie ostre – najprawdopodobniej wskutek tego, że po urazie tępym otrzewna ulega wstrząsowi od razu w całości. Rozpoznanie pęknięcia jelit po tępym urazie brzucha jest trudne wobec braku pewnych objawów, zwłaszcza w początkowym okresie. Deskowate napięcie powłok brzusznych, zapad ogólny i wymioty niekoniecznie dowodzą pęknięcia jelit lub żołądka, gdyż spostrzega się te objawy także w przypadkach uszkodzenia innych narządów brzusznych. Continue reading „Zapalenie otrzewnej po peknieciu jelit”

Guz ten przez ucisk moze wywolywac zwezenie jelita

Owrzodzenia odleżynowe mogą wieść do przedziurawienia jamy uchyłka z następowym zapaleniem otrzewnej rozlanym lub ograniczonym. Osiągając większe rozmiary uchyłek razem z zalegającym w nim kałem może sprawiać wrażenie guza. Guz ten przez ucisk może wywoływać zwężenie jelita. Taki. guz może być mylnie rozpoznany jako rak, zwłaszcza gdy mu towarzyszą bóle i stolce śluzowo-ropne z domieszką krwi. Continue reading „Guz ten przez ucisk moze wywolywac zwezenie jelita”

Zapalenie gonokokowe odbytnicy

Zapalenie gonokokowe odbytnicy (Proctitis gonorrhoica) Wiewiór odbytnicy spotyka się przeważnie u kobiet wskutek zaciekania z pochwy wydzieliny zawierającej gonokoki. U mężczyzn zakażenie gonokokowe odbytnicy zdarza się u biernych pederastów. Zapalenie gonokokowe odbytnicy cechują objawy zapalenia odbytnicy z owrzodzeniami, które zabliźniając się wiodą do twardych, nawet modzelowatych zwężeń, Klinicznie zapalenie gonokokowe odbytnicy objawia się biegunkami śluzowo-ropno-krwawymi i bólami, zwłaszcza podczas oddawania stolca. Rozpoznanie zapalenia gonokokowego odbytnicy opiera się na stwierdzeniu zapalenia gonokokowego narządów płciowych, wykryciu gonokoków w wydzielinie odbytnicy i na dodatnim odczynie surowiczym (gonoreakcja) . W różnicowaniu uwzględnia się te same choroby, co i w różnicowaniu kiły odbytnicy . Continue reading „Zapalenie gonokokowe odbytnicy”

Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 2

Przeprowadziliśmy jednogrupowe, wieloośrodkowe badanie zainicjowane przez badaczy, aby scharakteryzować prospektywne wyniki w grupie pacjentów leczonych równomiernie za pomocą paklitakselu i trastuzumabu, schematu, który powinien być mniej toksyczny niż tradycyjne schematy leczenia adiuwantowego. Metody
Kwalifikowalność i rejestracja
Rejestracja wymagała patologicznej diagnozy gruczolakoraka piersi, z barwieniem immunohistochemicznym dla białka HER2 o natężeniu 3+ lub amplifikacji genu HER2 w fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (stosunek HER2 do chromosomu 17 centromeru [CEP17], ?2,0). Inwazyjny guz musiał mierzyć nie więcej niż 3 cm w największym wymiarze; nie było dolnej granicy wielkości guza. Początkowo protokół wymagał od pacjentów wykazania histologicznie potwierdzonej choroby węzła. Continue reading „Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 2”