Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 4

Zaplanowane analizy podgrup przeprowadzono w warstwach zdefiniowanych według wielkości guza (?1 cm lub> cm) i statusu hormonu-receptora (o statusie dodatnim zdefiniowanym jako barwienie 1% lub więcej receptora estrogenu lub receptora progesteronu na immunohistochemicznym analiza). Analizy częstości zdarzeń niepożądanych, w tym zaplanowanych analiz toksyczności kardiologicznej i neurotoksyczności stopnia 3 lub wyższego, zgłaszano z 95% przedziałami ufności z rozkładu dwumianowego. W poprawce do protokołu wydłużono okres obserwacji do 10 lat dla wszystkich pacjentów. Uczestnicy, którzy żyli i byli wolni od nawrotów, zostali ocenzurowani na dzień ostatniej obserwacji. Continue reading „Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 4”

Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 3

Leczenie trastuzumabem kontynuowano w czasie otrzymywania radioterapii. Leczenie hormonalne adjuwantowe zalecano kobietom z guzami hormonozależnymi od receptora po zakończeniu terapii paklitakselem. Ocena funkcji serca
Protokół wymagał oceny frakcji wyrzutowej lewej komory za pomocą echokardiografii lub przeszukiwania z użyciem wielu skanów przy linii podstawowej i po 12 tygodniach, 6 miesiącach i roku od rozpoczęcia terapii protokołowej. Jeśli pacjent otrzymał diagnozę dysfunkcji skurczowej lewej komory o stopniu 3 lub 4, przerwano podawanie trastuzumabu. Continue reading „Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 3”

Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 2

Przeprowadziliśmy jednogrupowe, wieloośrodkowe badanie zainicjowane przez badaczy, aby scharakteryzować prospektywne wyniki w grupie pacjentów leczonych równomiernie za pomocą paklitakselu i trastuzumabu, schematu, który powinien być mniej toksyczny niż tradycyjne schematy leczenia adiuwantowego. Metody
Kwalifikowalność i rejestracja
Rejestracja wymagała patologicznej diagnozy gruczolakoraka piersi, z barwieniem immunohistochemicznym dla białka HER2 o natężeniu 3+ lub amplifikacji genu HER2 w fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (stosunek HER2 do chromosomu 17 centromeru [CEP17], ?2,0). Inwazyjny guz musiał mierzyć nie więcej niż 3 cm w największym wymiarze; nie było dolnej granicy wielkości guza. Początkowo protokół wymagał od pacjentów wykazania histologicznie potwierdzonej choroby węzła. Continue reading „Adjuwant Paclitaxel i Trastuzumab dla Node-ujemnego, HER2-dodatniego raka piersi AD 2”

Ternu moga towarzyszyc dreszcze, goraczka, ogólne oslabienie i bóle w stawach

Objawy w zakresie narządu trawienia w późniejszym okresie sprowadzają się do wyciek surowiczo-ropnego lub krwisto-ropnego przez odbyt, zaparcia i jako wyrazu zwężenia odbytnicy do stolców ołówkowa tych, bolesnego parcia na stolec i bólów kurczowych w brzuchu. Ternu mogą towarzyszyć dreszcze, gorączka, ogólne osłabienie i bóle w stawach. Badaniem odbytnicy stwierdza się zmiany zapalne (przekrwienie; obrzmienie itp. ), owrzodzenia, przetoki i zwężenie. Dolna granica zwężenia znajduje się blisko odbytu, górną zaś można określić badaniem radiologicznym. Continue reading „Ternu moga towarzyszyc dreszcze, goraczka, ogólne oslabienie i bóle w stawach”

Ustanawianie ram – Czy suplementacja testosteronem pomaga starszym mezczyznom? AD 2

może wywoływać kontrowersje i powodować dodatkowe pytania badawcze – podobnie jak inicjatywa dotycząca zdrowia kobiet w odniesieniu do terapii zastępczej estrogenami. Niemniej jednak jest to przełomowe badanie w dziedzinie zdrowia mężczyzn i bez wątpienia wodzirej dla dodatkowego ważnego wkładu z prób testosteronowych. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Z Departamentu Medycyny, Oregon Health and Science University, Portland. Continue reading „Ustanawianie ram – Czy suplementacja testosteronem pomaga starszym mezczyznom? AD 2”

Czynnik von Willebranda – nowy cel w leczeniu TTP? AD 2

Kaplacizumab wiązał się ze zwiększoną tendencją do krwawień w porównaniu z placebo, potencjalnym wynikiem blokowania interakcji czynnika von Willebranda z płytkami krwi. Interesujące jest spekulować, że skuteczne leczenie TTP będzie obejmowało połączenie interwencji, które będą ukierunkowane na różne aspekty patofizjologii. Zastąpienie ADAMTS13 normalnym osoczem lub produktem rekombinowanym przywróci przetwarzanie multimerów czynnika von Willebranda do odpowiedniej wielkości. Tworzenie nowych mikrourazów można blokować poprzez zakłócanie wiązania czynnika von Willebranda z płytkami krwi, co pokazuje skuteczność kaplacizumabu. Continue reading „Czynnik von Willebranda – nowy cel w leczeniu TTP? AD 2”

Rezim Durgierowy dla rezydentów – wazenie nowych dowodów AD 2

Pierwsze badanie skutecznie obala obawy, że pacjenci będą cierpieć w wyniku zwiększonego przekazywania i przerw w ciągłości opieki. Zamiast wycofywać się z zasad obowiązujących w ACGME, liderzy chirurgii powinni skupić się na opracowaniu bezpiecznych, odpornych systemów opieki zdrowotnej, które nie zależą od przepracowanych lekarzy rezydentów. Powinni także dostrzegać zmieniające się oczekiwania uczniów w wieku postmillennial. Dla wielu obecnych mieszkańców i studentów medycyny, 80-godzinny (a nawet 72-godzinny) tydzień pracy i 24-godzinne zmiany prawdopodobnie wydają się wystarczająco długie. Continue reading „Rezim Durgierowy dla rezydentów – wazenie nowych dowodów AD 2”

Indukcja porodu i cesarskiego ciecia AD 2

Jest to największa próba tego typu, która ma zostać zakończona, i sugeruje, że przekonanie, które prowadzi do decyzji o terminie dostawy – a mianowicie, że indukcja porodu w pracy zwiększa ryzyko cesarskiego cięcia – może nie być prawdą. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Od Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago.

Materiał uzupełniający
Referencje (9)
1. Continue reading „Indukcja porodu i cesarskiego ciecia AD 2”

Wykorzenic przemoc AD 2

Zbyt wielu Amerykanów nadal będzie dostawać broń szturmową, zbyt wielu będzie zabijać lub okaleczyć innych Amerykanów, a my nadal będziemy się kłócić o to, czy pierwszym krokiem będzie więcej badań, czy lepsza opieka nad zdrowiem psychicznym – podczas gdy my nadal nie robimy nic, aby wyleczyć choroba. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Ten artykuł został opublikowany 16 grudnia 2015 r. O godzinie. Continue reading „Wykorzenic przemoc AD 2”

Wirus Zika i mikrocefalia AD 2

Czy istnieje czułe badanie, które można zastosować wcześniej? I czy poprzednia infekcja ochronna? Chociaż potrzebujemy wielu badań w celu określenia krytycznych aspektów infekcji, jest wiele do zrobienia natychmiast. Punktem krytycznym dla transmisji wirusa Zika jest wektor komarów. Niestety, działania zwalczające komary nie ograniczyły rozprzestrzeniania się wielu podobnych patogenów, w tym wirusów dengi i chikungunya, które są przenoszone przez ten sam gatunek aedes i rozprzestrzeniają się w tych samych społecznościach, które są obecnie dotknięte wirusem Zika. Być może to nowe zagrożenie pomoże zwiększyć wysiłki kontrolne przy użyciu zarówno starego, jak i nowego podejścia. Continue reading „Wirus Zika i mikrocefalia AD 2”