PRZEWLEKLA ODMA PECHERZYKOWA JELIT PRZEWLEKLA PECHERZYCA JELIT

PRZEWLEKŁA ODMA PĘCHERZYKOWA JELIT PRZEWLEKŁA PĘCHERZYCA JELIT (PŃEUMATOSIS CYSTOIDES INTESTINORUM CHRONICA) Określenie. Przez przewlekłą odmę pęcherzykową Jelit rozumie się sprawę chorobową, polegającą na wytwarzaniu się za życia licznych torbielek gazonośnych w ścianie Jelita, przeważnie krętego oraz kątnicy. Choroba zdarza się rzadko. Do roku 1908 Witold Nowicki naliczył w piśmiennictwie ojczystym (przypadek Stanisława Ciechanowskiego oraz 3 przypadki własne) i obcym zaledwie 27 przypadków. Alferow do r. Continue reading „PRZEWLEKLA ODMA PECHERZYKOWA JELIT PRZEWLEKLA PECHERZYCA JELIT”

Zapalenie otrzewnej po peknieciu jelit

Najczęstszym i najznamienniejszym objawem jest deskowate napięcie powłok brzusznych i zapad ogólny, a także uporczywe wymioty domieszką żółci, których zresztą w początkowym okresie po pęknięciu jelita może nie być. Najczęstszym następstwem pęknięcia jelita bywa ostre zapalenie otrzewnej z zejściem śmiertelnym. Zapalenie otrzewnej po pęknięciu jelit, wywołanym przez uraz tępy brzucha, rozwija się zazwyczaj szybciej i przebiega ciężej niż w przypadkach naruszenia całości ściany jelit przez narzędzie ostre – najprawdopodobniej wskutek tego, że po urazie tępym otrzewna ulega wstrząsowi od razu w całości. Rozpoznanie pęknięcia jelit po tępym urazie brzucha jest trudne wobec braku pewnych objawów, zwłaszcza w początkowym okresie. Deskowate napięcie powłok brzusznych, zapad ogólny i wymioty niekoniecznie dowodzą pęknięcia jelit lub żołądka, gdyż spostrzega się te objawy także w przypadkach uszkodzenia innych narządów brzusznych. Continue reading „Zapalenie otrzewnej po peknieciu jelit”

PEKNIECIE JELITA

Niedrożność jelit, wywołana ciałem obcym, wskutek dołączenia się odruchowego kurczu ściany jelita, wymaga stosowania gorących zabiegów na brzuch oraz środków przeciwkurczowych. Jeżeli ciało obce nie odchodzi w ciągu kilku dni, może zajść potrzeba leczenia operacyjnego. Leczenia chirurgicznego mogą wymagać takie powikłania, jak zapalenie otrzewnej, nieustępująca niedrożność jelit. XVIII. PĘKNIĘCIE JELITA (RUPTURA INTESTINI) Przyczyny. Continue reading „PEKNIECIE JELITA”

ROZSZERZENIE SAMORODNE OKREZNICY

Zator i zakrzep-naczyń krezkowych (Embolia et thrombosis mesenterialis) XXI. ROZSZERZENIE SAMORODNE OKRĘŻNICY (DILATATIO COLI IDIOPATHICA) CHOROBA HIRSCHSPRUNGA (MORBUS HIRSCHSPRUNGI) Określenie. Przez miano: rozszerzenie samorodne okrężnicy rozumie się chorobę polegającą na ogromnym rozszerzeniu, wydłużeniu i zgrubieniu okrężnicy esowatej, a czasami także innych odcinków okrężnicy oraz odbytnicy pomimo braku mechanicznych przeszkód do posuwania silę mas kałowych w jelitach. Choroba nosi także miano: choroba Hirschsprunga, ten bowiem autor zwrócił na nią szczególną uwagę (w r. 1888). Continue reading „ROZSZERZENIE SAMORODNE OKREZNICY”

CHOROBY NACZYN JELITOWYCH

CHOROBY NACZYŃ JELITOWYCH 1. Skrobiawica jelit (Amyloidosis intestinalis) Zmiany skrobiawcze w, jelicie są najsilniej wyrażone w naczyniach krwionośnych, w kosmkach i tkance podśluzowej. Błona mięsna jelita oraz warstwa mięsna błony śluzowej bywają siedliskie skrobiawcze bardzo rzadko. Skrobiawica jelit objawia się uporczywymi biegunkami, nie dającymi się opanować. Rozpoznanie opiera się na stwierdzeniu takich biegunek u osoby, dotkniętej przewlekłym ropieniem lub inną chorobą wiodącą do skrobiawicy, obok objawów klinicznych skrobiawicy wątroby, śledziony i nerek. Continue reading „CHOROBY NACZYN JELITOWYCH”

Wskutek ucisku przez nia pecherzyk gazowy stopniowo maleje do rozmiarów niewielkiej luki okraglawej lub jajowatej.

Wskutek ucisku przez nią pęcherzyk gazowy stopniowo maleje do rozmiarów niewielkiej luki okrągławej lub jajowatej. Luka wypełnia się stopniowo tkanką ziarninową i wreszcie zarasta zupełnie, tak iż w miejscu dawnego pęcherzyka gazonośnego pozostaje ognisko włókniste, początkowo o ostrych granicach, a z czasem zlewające się z otoczeniem. W miarę zanikania torbielek w miejscach bliższych światła jelita sprawa posuwa się coraz głębiej: gaz rozsuwa pęczki mięsne, przedziera warstwę sprężystą podsurowiczą i gromadzi się w postaci groniastych guzów pod otrzewną. Przebieg pęcherzycy jelit jest nader powolny, przewlekły, zależny, najprawdopodobniej, od ustawicznego działania czynnika przyczynowego. Z ustąpieniem przyczyny sprawa może powoli niejako wygoić się, pozostawiając jednak w tkankach mniej więcej wyraźny ślad w postaci ogniska włóknistego, zmian w tkance sprężystej, a nawet dostrzegalnych gołym okiem zmian w otrzewnej. Continue reading „Wskutek ucisku przez nia pecherzyk gazowy stopniowo maleje do rozmiarów niewielkiej luki okraglawej lub jajowatej.”

CIALA OBCE W JELITACH

CIAŁA OBCE W JELITACH (CORPORA ALIENA) Ciała obce mogą dostawać się do jelit różnymi drogami. Najczęściej są to przedmioty połknięte przez nieuwagę, co się zdarza głównie dzieci, lub w celu samobójczym przez umysłowo chorych. Są to gwoździe, igły, guziki, protezy zębowe i in. Ciała obce mogą być wprowadzane także przez odbytnicę, rzadziej przebijają się do jelit z jamy otrzewnej, w której pozostawiono je przez przeoczenie podczas operacji (narzędzia, gaza i in. ). Continue reading „CIALA OBCE W JELITACH”

Najliczniej torbielki spotyka sie najczesciej w blonie podsurowiczej

Teoria zakaźna, według której źródłem gazów są beztlenowce osiedlające się w ścianie jelita, nie ma istotnych dowodów. Przeciwstawia się jej teorię mechaniczną, według której sprawa polega na przenikaniu gazów ze światła jelita do jego ściany, ale i dla tego poglądu niezbitych dowodów nie uzyskano. De powstania odmy pęcherzykowej jelit usposabiają, zdaje się, zaburzenia krążenia, przede wszystkim przekrwienie bierne wskutek niewydolności krążenia lub przyczyny miejscowej, np. w niedrożności jelit, wywołanej skrętem. Torbielki mogą sadowić się we wszystkich warstwach ściany, przeważają jednak zazwyczaj w jednej z warstw. Continue reading „Najliczniej torbielki spotyka sie najczesciej w blonie podsurowiczej”

Do czestego parcia na stolec dolacza sie nieraz bolesne parcie na mocz

W ostrym nieżycie chorzy uskarżają się na uczucie gorąca w kiszce stolcowej, na bóle rozchodzące się stąd we wszystkich kierunkach oraz na bolesne i częste parcie na stolec z oddawaniem stolców śluzowych w niewielkiej ilości za każdym razem albo też na bezskuteczne napieranie się na stolec. Do częstego parcia na stolec dołącza się nieraz bolesne parcie na mocz. W ciężkich przypadkach stolce są śluzowo-ropne z domieszką krwi. Masy kałowe z części okrężnicy, nie dotkniętej zapaleniem odchodzą w małych kawałkach, z którymi śluz nie jest przemieszany. Przedmiotowo stwierdza się niekiedy gorące, a miejscowo obmacywaniem – rozpulchnioną błonę śluzową odbytnicy, przy czym na badającym palcu pozostaje śluz i krew. Continue reading „Do czestego parcia na stolec dolacza sie nieraz bolesne parcie na mocz”