Korzystanie z elektronicznych rejestrów zdrowia w amerykańskich szpitalach

System opieki zdrowotnej w USA stoi przed wieloma wyzwaniami, w tym rosnącymi kosztami i niespójną jakością1-3. Technologia informacyjna w zakresie zdrowia, w szczególności elektroniczna dokumentacja medyczna, może potencjalnie poprawić wydajność i skuteczność dostawców usług zdrowotnych.4,5 Metody przyspieszania Przyjęcie technologii informowania o zdrowiu otrzymało wsparcie dwustronne wśród polityków USA, a amerykańska Ustawa o Odzysku i Reinwestycji z 2009 r. uczyniła promocję krajowego, interoperacyjnego systemu informacji zdrowotnej priorytetem. Pomimo szerokiego konsensusu co do potencjalnych korzyści płynących z elektronicznej dokumentacji medycznej i innych form technologii informacyjnych na temat zdrowia, amerykańscy dostawcy opieki zdrowotnej powoli zaczęli je stosować.6,7 Stosując dobrze określoną definicję elektronicznych danych zdrowotnych w niedawnym badaniu, stwierdziliśmy że jedynie 17% amerykańskich lekarzy stosuje albo minimalnie funkcjonalny, albo kompleksowy system elektronicznych zapisów Wcześniejsze dane na temat przyjęcia przez szpitale elektronicznej dokumentacji medycznej lub kluczowych funkcji zapisów elektronicznych (np. Skomputeryzowane zapisy dotyczące dostaw leków) sugerują poziomy przyjmowania w przedziale od 5% 9 do 59% 10. Ten szeroki zakres odzwierciedla różne definicje stanowi elektroniczną kartę zdrowia, 10,11 korzystania z próbek wygody, 12 oraz niskie odpowiedzi na ankietę.13 Aby zapewnić bardziej precyzyjne szacunki dotyczące przyjęcia elektronicznej dokumentacji medycznej wśród amerykańskich szpitali, Biuro Krajowego Koordynatora ds. Technologii Informacyjnych Zdrowia w Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej zleciła przeprowadzenie badania w celu pomiaru aktualnego poziomu adopcji, aby ułatwić śledzenie tych poziomów w czasie.
Podobnie jak w poprzednim badaniu, 8 zidentyfikowaliśmy kluczowe funkcje kliniczne w celu zdefiniowania minimalnych funkcji niezbędnych do wywołania systemu systemu zapisów elektronicznych w warunkach szpitalnych. Zdefiniowaliśmy również zaawansowaną konfigurację funkcjonalności, którą można nazwać kompleksowym systemem rejestracji elektronicznej. Nasze badanie określało wówczas odsetek amerykańskich szpitali zgłaszających wykorzystanie elektronicznych kart zdrowia dla każdego z tych zestawów funkcji. Postawiliśmy hipotezę, że większe szpitale będą miały większe rozpowszechnienie przyjęcia elektronicznych kart zdrowia niż mniejsze szpitale. Podobnie postawiliśmy hipotezę, że większe szpitale kliniczne będą miały wyższą częstość adopcji niż szpitale i prywatne szpitale o wyższym wskaźniku rozpowszechnienia niż publiczne szpitale. Wreszcie, aby pomóc decydentom, staraliśmy się zidentyfikować często zgłaszane przeszkody na drodze do przyjęcia oraz potencjalne mechanizmy ułatwiające ich stosowanie.
Metody
Opracowanie ankiety
Opracowaliśmy naszą ankietę, analizując i syntetyzując wcześniejsze badania ankietowe systemów elektronicznych rekordów elektronicznych lub powiązanych funkcji (np. Skomputeryzowanych zapisów zleceń dostawców), które były administrowane w ciągu ostatnich 5 lat .9,13,14 Praca z ekspertami, którzy przeprowadziliśmy ankiety w szpitalu, opracowaliśmy wstępny projekt tego instrumentu. Aby uzyskać informacje zwrotne, udostępniliśmy ankietę głównym informatorom, innym liderom szpitali i ekspertom od ankiet. Następnie uzyskaliśmy opinie od zespołu ekspertów w dziedzinie technologii informacji zdrowotnej, badań w służbie zdrowia, badań ankietowych i polityki zdrowotnej.
[więcej w: rumia stomatolog, kał ołówkowy, protezy bydgoszcz ]

Powiązane tematy z artykułem: kał ołówkowy protezy bydgoszcz rumia stomatolog