Korzystanie z elektronicznych rejestrów zdrowia w amerykańskich szpitalach ad 7

Tak czy inaczej, uzyskanie wsparcia lekarzy – często poprzez uzyskanie wsparcia ze strony liderów klinicznych – może być pomocne w zapewnieniu pomyślnego przyjęcia. Kolejną potencjalną przeszkodą w przyjęciu jest obawa o interoperacyjność: niewiele elektronicznych systemów rejestracji pozwala na łatwą wymianę danych klinicznych między szpitalami lub ze szpitali do gabinetów lekarskich. Niski poziom wymiany informacji o zdrowiu na rynku20, zmniejszają potencjalną wartość tych systemów i mogą powodować osłabienie ich stosowania.
Z punktu widzenia polityki nasze dane sugerują, że nagradzanie szpitali – szczególnie podatnych finansowo – za korzystanie z technologii informacji o zdrowiu może odgrywać centralną rolę w kompleksowym podejściu do stymulowania rozprzestrzeniania się systemów elektronicznych rejestrów szpitalnych. Stwarzanie zachęt do zwiększania personelu zajmującego się technologiami informacyjnymi i harmonizowanie norm w zakresie technologii informacyjnych oraz tworzenie czynników zniechęcających do nieużywania takiej technologii również może być pomocnym podejściem.
Niektórzy dostawcy, tacy jak VHA, z powodzeniem wdrożyli systemy elektronicznej rejestracji. Szpitale VHA od ponad dekady stosują elektroniczne karty zdrowia z dramatyczną poprawą jakości klinicznej.22,23 Ich dokumentacja medyczna jest prawie całkowicie elektroniczna, a włączenie ich do naszych analiz doprowadziło do podwojenia liczby szpitali w Stanach Zjednoczonych o kompleksową system. Niektóre kraje rozwinięte, takie jak Wielka Brytania i Holandia, również z powodzeniem zastosowały technologię informacyjną w zakresie zdrowia, choć większość ich postępów dotyczyła opieki ambulatoryjnej. Niewiele krajów musi jeszcze poczynić znaczne postępy w placówce szpitalnej
Istnieją ograniczenia dotyczące naszego badania. Po pierwsze, chociaż osiągnęliśmy wskaźnik odpowiedzi na poziomie 63%, szpitale, które nie odpowiedziały na nasze badanie, nieco różniły się od tych, które odpowiedziały. Próbowaliśmy zrekompensować te różnice, dostosowując się do potencjalnego braku uprzedzeń, ale takie dostosowania są niedoskonałe. Biorąc pod uwagę, że niespokrewnione szpitale częściej cechowały się niższym poziomem przyjmowania elektronicznych kart zdrowia, to ewentualne odchylenia mogły nas doprowadzić do zawyżenia poziomów adopcji. Po drugie, skupiliśmy się na przyjęciu i nie byliśmy w stanie dokładnie ocenić faktycznego wykorzystania lub skuteczności systemów rejestracji elektronicznej. Po trzecie, nie ustaliliśmy, czy przyjęte systemy zostały niezależnie poświadczone (przez strony takie jak Komisja Certyfikacyjna ds. Technologii Informacyjnych Zdrowia). Po czwarte, biorąc pod uwagę niski poziom akceptacji, dysponowaliśmy ograniczoną mocą do identyfikowania czynników predykcyjnych przyjmowania kompleksowych systemów elektronicznych rekordów w porównaniu z systemami podstawowymi. Na koniec nie ustaliliśmy, czy użytkownicy elektronicznych kart zdrowia byli z nich zadowoleni.
Podsumowując, zbadaliśmy poziomy przyjęcia elektronicznej dokumentacji zdrowia w amerykańskich szpitalach i stwierdziliśmy, że bardzo nieliczni posiadają kompleksowy system elektroniczny do rejestrowania informacji klinicznych i że tylko niewielka część ma nawet podstawowy system. Jednak wiele instytucji posiada części systemu elektronicznego zapisu, co sugeruje, że interwencje polityczne mogłyby zwiększyć rozpowszechnienie elektronicznych kart zdrowia w USA.
[więcej w: aldosteronizm, endometrium z cechami sekrecji, rumia stomatolog ]

Powiązane tematy z artykułem: aldosteronizm endometrium z cechami sekrecji rumia stomatolog